来源:【舟山日报-舟山网】
——专访感染性疾病市级医疗救治专家组副组长李世波
有基础疾病的老人感染新冠发热,该怎么吃药?儿童持续发低烧需要去医院吗?“一老一小”如何有效做好疫情日常防护?昨日,感染性疾病市级医疗救治专家组副组长、传染病专家、舟山医院副院长李世波接受记者采访时表示,当前新冠奥密克戎病毒传染力强,但致病力大幅减弱,大家不必恐慌,也无须囤药。老人关键要及时接种新冠疫苗及加强疫苗,“一老一小”非必要不外出、外出必戴口罩。
老人体温不高但精神状态差要及时就医
李世波介绍,舟山老年人较多,多数老人都有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病,感染新冠后可能会引起高热、头痛、咳嗽、浑身酸痛等症状,原有的基础疾病也可能会加重。目前,医院里基础性疾病重症合并新冠感染患者多半是老人,老年人做好日常防护尤其重要。
“疫苗是老人最好的‘保护伞’,能大幅度降低老年人感染新冠病毒后,引起基础病加重、危重症以及死亡概率。”目前全市60岁以上老人已有90%接种了第三针加强针疫苗,他建议65岁以上老年人及时完成第四针加强疫苗,做到“应接尽接”。
“从病毒的特点来说,晚一点感染,症状自然会轻一些,同时也防止医疗资源挤兑。 ”李世波提醒,在疫情流行期间,老人非必要不外出、不聚集,一同居住或前来探望的亲朋,与老人接触前一定要佩戴口罩,做好手消毒,或通过微信、视频等方式进行探望。“有的老人想外出锻炼,觉得锻炼可以提高免疫力,这在目前人群爆发性感染情况下是不建议的。 ”他认为,公众场合锻炼身体感染新冠的风险会更大。
老人一旦感染新冠怎么办?李世波在采访中表示,体温在38.0℃以下,若精神状态、咳嗽症状、食欲均良好,基础疾病也没有明显加重的老人,可以多喝水,以居家观察为主或适量吃些治感冒的中成药;体温在38.5℃以上,可以吃少量退烧药,但只能吃一种退烧药,若有慢性胃炎、胃溃疡的老人,还要吃适量护胃的药。若高龄老人38.5℃以上2天未退烧,就要及时就医。他特别提醒,部分老人感染后,虽未发高烧,但出现咳嗽、气急,精神状态差,也要及时就医。
儿童非必要不出门 孕妇高烧需重视
从临床来看,儿童和成人感染后症状和病程有明显差异,儿童有发热,少有肺炎,成人感染多在3天内发病,儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。
在婴幼儿感染防护方面,李世波表示,非必要不出门,家人要戴口罩、洗手后,才能与孩子亲密接触。目前,儿童感染后以发热为主,也有咽喉肿痛等症状,“3个月以下的孩子只要发热,建议及时就医。”李世波说,婴幼儿出现呼吸困难或气促,经退热药物治疗后体温仍持续高于38.5℃超过三天;或原有基础疾病明显加重且不能控制,或出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等,也要及时就医。儿童备药,同类药物购买一种即可。当体温高于38.5℃时,也可用温水擦拭腋下、腹股沟等处物理降温,谨防小儿热性惊厥。
“孕妇要少聚集、不外出,要做好自我观察,出现发热也不能随便吃退热药,一般来说吃对乙酰氨基酚比较合适。 ”李世波说,目前各地妇幼保健机构都有应急预案,若孕妇持续高热,或有出血、血压升高、腹痛、胎动减少等不适,务必及时到妇幼保健机构就诊。
发热是新冠的典型症状 多数青壮年无须就医
“发热是人体抵抗疾病的一种生理性防御反应,对机体有保护作用,同时对病毒或细菌有一定抑制作用。中度发热后,注意休息,多饮水,正常饮食即可,大家不必紧张。”李世波介绍,目前我市感染新冠阳性的青壮年大部分属于无症状感染者,其余多为轻症,可能出现发热、咽痛、咳嗽、浑身酸痛等症状,一般三至四天可以好转。“青壮年发热非必要不去医院,把有限的医疗资源给最需要的老人和孩子。 ”
当前,舟山医院成人发热门诊扩容区已启用,候诊容量比原来扩大近四倍,舟山医院新建发热门诊楼也正在争分夺秒建设当中。大量医护人员也投入到了发热门诊、隔离病区、方舱医院等地,24小时坐诊。“医院有能力,更有信心及时救治每一位有严重基础疾病的新冠感染患者。 ”李世波希望,居家隔离的市民,也要积极做好个人防护,尤其对生活垃圾要及时封口消毒,单间居住时,及时关闭房门,开门不开窗,防止病毒扩散,保护好老人、孩子、孕妇,以及身体状况弱的人群。
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