活下来了!630克的“阿不”闯关成功
为了新生命的诞生
一位32岁的母亲可以有多拼?
为了来到这美好世界
一个出生仅630克的小宝宝
表现出怎样的“配合”?
11月16日中午,武汉协和医院外科楼内,一场为“巴掌宝宝”阿不(小名)举办的小型生日会正在进行。
宝妈张丽平带来78天“盼儿日记”,动情讲述医护闯关的点点滴滴:“今天的小阿不也成了大家的孩子。”
北京夫妻在汉“试管婴儿”
11月16日,小阿不一家又回到协和医院曾经的“家”。
32岁的张丽平与老公家在北京。小俩口备孕3年,查出女方输卵管堵塞并伴有卵巢早衰,自然受孕概率极小。
2020年7月中旬,夫妻俩来到协和医院生殖中心,刘琳副教授为她“量身设计”了一代试管婴儿技术。去年10月,一枚良好的囊胚被移植到张丽平体内并顺利存活。
今年1月孕13周刚过,她和老公带着怀孕的喜悦在云南旅游。没想到,一段“险象环生”却又“逢凶化吉”的故事从此开始。
旅途中,张丽平发现自己的脚渐渐肿得像个包子,血压很高。她赶紧通过线上问诊将险情告知刘琳。
刘琳第一时间为她联系好协和产科夏革清教授。
小阿不降生了,体重630g
出生时只有成人巴掌大小的阿不。
“全身水肿严重,脸上肿得看不清眉眼,精神萎靡说不出话。”入院后,张丽平血压最高达160/120mmHg,肝功能异常,胸腔积液,呼吸困难,继续妊娠风险极高。
可这个孩子对张丽平太珍贵了,她保胎意愿强烈,夏教授决定冒险一博。
住院10天,张丽平血压控制,水肿好转,顺利度过第一次危机。
孕21周,第二次危机袭来。出于对宝宝的保护,张丽平未遵医嘱按时服用降压药,血压一度飚到170以上,全身水肿更加严重。
心急如焚的张丽平立即联系夏教授,赶到协和医院,再次要求保胎。她坚定地说:“绝对信任医生,绝对配合治疗。”
患者的信任激励医护挑战极限。这一次,张丽平情况稳定后得以回家继续保胎。
4月6日孕25周时,张丽平全身水肿、腹泻入院,此时已十分虚弱。当时胎儿已出现脐带血断流,夏教授决定提前促胎肺成熟,随时终止妊娠。
4月22日,实施剖宫产手术。13时13分,小阿不降生了,出生体重630g,仅成人巴掌大小。
母女平安,孩子的一声啼哭预示着生的希望。
81天!温箱成了“妈妈子宫”
巴掌宝宝小阿不生下来才630克。
据介绍,胎龄在28周至37周之间的新生儿被称为“早产儿”,小于28周终止妊娠系流产,几乎难以存活。
面对孕27周、体重仅630g的超早产儿,新生儿科王琳主任立即组建了复苏团队。
她介绍说,早产宝宝一般要经历呼吸关、喂养关、感染关等一系列关卡,小阿不一出生就进到新生儿ICU的温箱里,在接受呼吸机等治疗的同时,团队想方设法为孩子营造“妈妈子宫”环境,帮她继续完成器官发育。
何娇护士长回忆,如何营造子宫环境,大家想尽了办法:
找来长棉条包裹住做成鸟巢似的小床,包裹住宝宝;
温箱外盖上薄被,避免光线照射;
定时开关窗帘形成昼夜秩序;
在宝宝床边放上分贝仪,将仪器警报声、每一次说话和关门声都降到最低。
“阿不很乖,勇敢而有力地快速成长,仿佛知道我们在为她加油。”新生儿科陈燕副教授介绍,此时的小阿不全身青紫不能自主呼吸,全身器官发育极不成熟:皮肤如胶冻般泛红;胳膊比成人手指还要细;皮肤薄如纸,血管纤细,生命体征微弱。
经过33天的呼吸机及治疗,小阿不平安闯过呼吸关;
没有吞咽能力,喂奶就通过鼻胃管0.5ML、1ML地加,直到小阿不经过训练能自己吃奶;
要在细如发丝的血管上建立静脉输液通道,护士确保一针见血;
……
经过81天的温箱生活,早产儿极易出现的眼底病变、颅内出血等问题均未发生,小阿不终于和妈妈团圆了。
78天“盼儿日记”
坚强妈妈记录心路历程
宝妈写的78天“盼儿日记”。
生日会上,大家问宝妈,为什么孩子叫“阿不”?张丽平说:“这个名字早在备孕时就起好了,意思是宝宝怎么还不来啊?”表示爸爸妈妈对她心中充满期盼。
自从4月22日小阿不出生,张丽平就和宝宝分开了。生下孩子的她妊娠期高血压综合征随之缓解,一周即出院。
盼儿日记
张丽平日日思念着宝宝。在见到宝宝倒计时的日子里,她在日记里记录了宝宝闯关的点点滴滴:
“妈妈今天出院了,加油闺女。”
“你是我拼了命也要保护的崽。每天想着你一个人在医院妈妈就好心疼。”
“追奶法一定要夜里起来吸奶,虽然很辛苦,但妈妈无怨无悔。”
“今天家里没有人,自己在家嚎啕大哭。”
“医生说你现在的状态很平稳,每顿能喝1ML的奶,但后面会慢慢加量。”
“倒计时59天,晚上8点多医院来电话说呼吸暂停了……今天呼吸又平稳了,老母亲的心啊。”
……
倒计时第4天,终于快见到孩子了,张丽平练习着抱宝宝的姿势。她在日记里说,“第一次见到你,小得让人心疼,看见你的一瞬间,眼泪就流下来了”。
11月16日,小阿不在众人的注视中,目光有神,露出可爱的微笑,咿咿呀呀仿佛有话要说。
张丽平说,现在宝宝已经长到了5.5公斤,每天能吃下600毫升奶。
新生儿科、妇产科医护团队与小阿不一家合影。
王琳教授表示,“经过体检,现在孩子的各项身体指标正常,相信很快就能一步步追赶上正常儿童。”王琳教授对小阿不的成长充满信心。
记者 | 罗兰 通讯员 | 聂文闻 陈有为 赵炯
来源: 武汉晚报