现代社会中，压力无处不在。
随着压力而来的，是时常爆发的糟糕情绪，是偶尔控制不住的与他人的摩擦，还有在某些难过时刻冒出的对自我的怀疑和否定。
这些情况正常吗？会不会是心理不健康的表现？
邓兰芳
驻丁香医生医师
中山市第三人民医院精神心理科主治医师
什么是
「心理健康」与「心理不健康」？
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关于心理健康的界定，目前存在不同的观点。
一般认为，心理健康是指能以积极有效的心理活动、平稳正常的心理状态，来应对社会、自然和自我的变化。
不少学者主张，心理健康实质上是一种状态，是一个在「平衡-不平衡-平衡」中不断发展的动态过程。
这里说的「动态」，体现在心理健康的标准是相对的。
在不同的年龄/时代阶段、不同的文化背景、不同的领域等条件下，对心理健康有不同的要求，不可能固定和统一。
「动态」还体现在心理健康与不健康之间，没有绝对清晰的界限。
即使一向心理健康的人，在极端恶劣的情境下，也可能呈现出一些不健康的状态和行为。
有没有什么标准可以自我评估？
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国际上影响力较大的心理健康标准，当属马斯洛和米特尔曼提出的心理健康 10 条：
① 有充分的自我安全感；
② 能充分了解自己，合理评估自己的能力；
③ 生活理想和目标切合实际；
④ 不脱离周围现实环境；
⑤ 保持人格的完整与和谐；
⑥ 善于从经验中学习和成长；
⑦ 保持良好的人际关系；
⑧ 可以适度合理地宣泄和调整情绪；
⑨ 能在个性和集体要求之间良好平衡；
⑩ 能在社会规范框架之内，实现自我需要和价值。
中国学者于 2012 年发布了中国人心理健康标准及具体评价因素，6 条要点如下：
① 认识自我，接纳自我：了解自己并合理地评价自己，有一定的自尊和自信，接受自我存在的价值和意义。
② 自我学习，独立生活：能从经验中学习、成长并学以致用，能够独立处理日常生活中的大部分事务。
③ 情绪稳定，有安全感：能调整自己的情绪状态，基本保持情绪稳定，积极正向情绪是主导，对人身安全和生活稳定有基本的安全感。
④ 人际关系和谐良好：具有基本的社会交往能力，能够保持基本的人际交往，能在关系互动中体验到正常的情绪状态和满足感，能够接纳他人以及人际交往中的一些问题。
⑤ 角色功能协调统一：心理和行为表现，能符合社会规范、角色要求、所处环境、年龄特征和个人现实需要。
⑥ 适应环境，应对挫折：不回避现实环境接触，能积极面对、接纳和应对现实，能积极面对和处理困难、挫折。
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总结起来，中国人心理健康标准大致体现在 3 个方面：
自我和谐：自我意识、生活和学习能力、情绪健康；
人际和谐：人际关系和谐良好；
社会心理和谐：角色功能，社会适应。
以上提到的判断「标准」，可以用来作为参考，也可以当作是提升自己心理健康水平的方向。
在实际操作中，判断一个人的心理是否健康，还需结合所处的环境、背景、年龄、时代等因素来综合评估，并不是单纯依据「标准」。
如何看待「心理不健康」？
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再次跟大家说明，「心理健康」或「心理不健康」并不是绝对化或一成不变的。
关于心理健康，一方面，我们应该对它保持关注和重视。
研究证实，心理健康是心身健康的重要部分，不健康的心理状态可能会导致疾病。
比如，因工作、家庭、婚姻、经济等各方面压力导致个人处于持续的紧张压抑状态下，若不能实现及时有效调整，则可能导致一些身体疾病（如高血压、消化性溃疡等）或心理问题（如焦虑、抑郁、失眠等）。
同时，这些疾病也可反过来给心理健康带来挑战和负面影响。
另一方面，咱们也不必对「心理不健康」这一概念太过恐慌、纠结甚至自我代入。
既然心理健康是动态发展的过程，而且也不是完全绝对和黑白分明的，那么，心理健康就完全可以通过维护和促进来实现动态发展。
针对心理疾病，做到早预防、早发现、早治疗；针对个人性格和能力方面，积极提高自我的适应和应变能力，积极改善人际关系，从而帮助实现心理健康。
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任何人，在人生的某些阶段或某些特定环境下，都可能会碰到一些较难处理的困境，比如学习压力、考试焦虑、晋升压力、生意受挫、恋爱受挫、婚姻危机、经济危机、肺炎疫情等等。
这些时候，出现困惑、焦虑、抑郁、失眠、躯体反应等问题可能在所难免，于是就暂时进入了「心理不健康」的状态。
若自己和亲朋好友的努力能及时有效调整自己的状态，这种「心理不健康」的状态自然就会动态转变为「心理健康」状态。
如果这样做的效果不明显，那就积极地尝试其他可靠的途径，比如咨询正规的心理医生/心理咨询师来寻求改变。
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责编猴鸽
参考文献
[1] 姚树桥, 杨艳杰. 医学心理学（第 7 版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2018.
[2] 蔡焯基, 马辛, 王择青, 等. 中国人心理健康标准制定研究 [J]. 中华健康管理学杂志，2012,6 (2):119-123.
[3] 徐辉. 心理健康含义和标准的再思考 [J]. 马克思主义学刊，2015,3 (2):206-213.
科学审核 周晓波
精神心理科主治医师
