为指导各地规范开展新入职护士培训工作,切实提高护士队伍整体素质和临床护理服务能力,近日,国家卫生计生委组织制定了《新入职护士培训大纲(试行)》并印发,要求各医疗机构要高度重视新入职护士培训工作,建立新入职护士培训制度,参照《新入职护士培训大纲(试行)》,制定本单位新入职护士培训方案,认真组织好培训工作,保证培训效果。
大纲提出,培训的对象为院校毕业后新进入护理岗位工作的护士,培训方式为理论知识培训和临床实践能力培训相结合,培训方法为课堂讲授、小组讨论、临床查房、操作示教、情景模拟、个案护理等,基础培训时间为2周至1个月,专业培训时间为6个月。
▇基本理论知识培训:
↘●1、法律法规规章:熟悉《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规规章。
↘●2、规范标准:掌握《临床护理实践指南》、《静脉输液操作技术规范》、《护理分级》、《临床输血操作技术规范》等规范标准。
↘●3、规章制度:掌握护理工作相关规章制度、护理岗位职责及工作流程。如患者出入院管理制度、查对制度、分级护理制度、医嘱执行制度、交接班制度、危重症病人护理管理制度、危急值报告及处置制度、病历书写制度、药品管理制度、医院感染管理制度、职业防护制度等。熟悉医院相关工作流程、规章制度等。
↘●4、安全管理:掌握患者安全目标、患者风险(如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等)的评估观察要点及防范护理措施、特殊药物的管理与应用、各类应急风险预案、护患纠纷预防与处理、护理不良事件的预防与处理等。
↘●5、护理文书:掌握体温单、医嘱单、护理记录单、手术清点记录单等护理文书的书写规范。
↘●6、健康教育:掌握患者健康教育的基本原则与方法。健康教育主要内容包括:出入院指导、常见疾病康复知识、常用药物作用与注意事项、常见检验检查的准备与配合要点等。
↘●7、心理护理:掌握患者心理特点、常见心理问题如应激反应、焦虑、情感障碍等识别和干预措施,不同年龄阶段患者及特殊患者的心理护理。护士的角色心理和角色适应、护士的工作应激和心理保健等。
↘●8、沟通技巧:掌握沟通的基本原则、方式和技巧,与患者、家属及其他医务人员之间的有效沟通。
↘●9、职业素养:熟悉医学伦理、医学人文、医德医风、护理职业精神、职业道德和职业礼仪等。
▇常见临床护理操作技术培训:
大纲要求新入职护士要掌握并熟练运用27个常用临床护理操作技术。
这里提议一下,尤其是第18-24项的输液、注射技术,新护士要更加用功去学,因为,常听到有人害怕抽血或打针的抱怨,也常听到哪个体检中心或医院护士输液、抽血的技术很好的,再细的血管也能找到,能一针见血。
以下为27项操作技术--------
↘1、洗手法↘2、无菌技术↘3、生命体征测量技术↘4、标本采集法↘5、穿脱隔离衣技术
↘6、物理降温法↘7、血糖监测↘8、口腔护理技术↘9、经鼻/口腔吸痰法↘10、雾化吸入技术↘11、氧气吸入技术↘12、导尿技术↘13、心肺复苏术(CPR)↘14、心电监测技术↘15、除颤技术↘16、口服给药法↘17、胃肠减压技术↘18、密闭式静脉输液技术↘19、密闭式静脉输血技术↘20、静脉采血技术↘21、静脉注射法↘22、肌内注射技术↘23、皮内注射技术↘24、皮下注射技术↘25、患者约束法↘26、轴线翻身法↘27、患者搬运法
▇专业理论与实践能力培训:
新入职护士需要掌握并熟练运用专业理论知识与技能有8项,分别内科、外科、急诊科、重症医学科、妇产科、儿科、手术室、肿瘤科等培训内容。
这8项专业素养中,与慢性病相关度更高的是内科。因篇幅原因,在这,中国慢病管理网先与您分享心血管内科、呼吸内科、消化内科等慢性病的培训要求:
★1、心血管内科
(1)相关知识:熟悉科室情况、规章制度、岗位职责、工作流程、应急预案等。
(2)专业知识:
↘1)掌握心血管系统常见疾病(如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等)的病因、临床症状、体征、处理原则。
↘2)掌握心血管系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。
↘3)掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前(后)的护理要点。
↘4)熟悉典型心律失常的心电图特点。
↘5)熟悉心血管内科常用药物(如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等)相关知识。
↘6)熟悉心血管内科常用化验检查(如血常规、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标记物等)结果的临床意义。
↘7)熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。
↘8)了解心脏起搏器的工作原理及应用;了解心血管内科常用检查(如动态心电图、影像学检查)的临床意义。
(3)专业技术
↘1)掌握心血管内科常用护理操作技术,如心电监护技术、除颤技术、CPR等。
↘2)了解心血管内科常用仪器使用方法,如心电图机等。
↘3)了解起搏器的工作原理及应用。
↘(4)健康指导:掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育。
★2、呼吸内科
↘1)掌握呼吸系统常见疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等)的病因、临床症状、体征、处理原则。
↘2)掌握呼吸系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。
↘3)掌握气管切开的护理要点。
↘4)熟悉胸腔穿刺的配合要点、呼吸机(有创/无创)辅助治疗。
↘5)熟悉呼吸内科常用药物(如止咳药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、急救药物等)相关知识。
↘6)熟悉呼吸内科常用化验检查(如血常规、血生化、血气分析、痰液检查等)结果的临床意义。
↘7)熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配合要点。
↘8)了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。
(3)专业技术
↘1)掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼的方法。
↘2)掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。
↘3)掌握呼吸内科常用护理操作技术,如心电监护技术、雾化吸入、氧疗、体位引流等。
(4)健康指导
↘1)掌握慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、咯血等患者的健康教育。
↘2)掌握常用吸入剂的使用及健康教育。
↘3)熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的配合及健康教育。
★3、消化内科
↘1)掌握消化系统常见疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等)的病因、症状、体征、处理原则。
↘2)掌握消化系统常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。
↘3)掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点。
↘4)掌握消化道出血量的估计方法。
↘5)熟悉消化内科常用药物(抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物)的相关知识。
↘6)熟悉消化内科常用化验检查(如血常规、血生化、大便潜血试验等)结果的临床意义。
↘7)熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。
(3)专业技术
掌握胃肠减压、三腔二囊管、灌肠、腹围测量方法、营养泵的使用方法等。
(4)健康指导
↘1)掌握慢性胃炎、消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。
↘2)掌握胃肠内窥镜检查技术的患者配合要点和健康教育。
↘3)掌握留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。