南方日报讯(记者/朱伟良)2日下午,在广州十四届人大六次会议花都组上,有关市卫计委预算情况报告引发代表们热议。有代表指出,在卫计委2015年财报中,有关全科医生的培训费用300万,使用率只有26%。全科医生是基层医疗服务的重要一环,如何完成2020年全市每万名常住人口配备3名全科医生的目标?代表们表示担忧。
针对市卫计委员的财报,代表邓小建抛出全科医生的问题。“在今年工作报告中,有在去年工作回顾中特别指出了全科医生培训。因为全科医生是基层医疗、社区卫生服务的重要组成部分,今年也进一步提出了要加强此项工作。而且,加强基层卫生服务是十大民生实事之一。可见政府的重视程度。”他说。
他分析,从经费使用上,去年政府给了300万,但只用了78万,使用率不到3成。而今年更加减少至200万元。按照《市政府关于建立全科医生制度的实施意见》,到2015年,城区全科医生每万常住人口配备两名,到2020年全科医师要配备3名。现在,广州市基本可以满足市民需求,但结构参差不齐。如果按照培训的实际状况,即便到2020年也无法完成全科医生的任务。
“全科医生是社区卫生服务的基础性工作,但目前进度缓慢,而且培训经费也出现用不完的情况,如何做好全科医生的工作。”他表示担心。
广州市卫计委有关负责人表示,在基层医疗尤其是分级诊疗,全科医师的人才队伍建设非常重要。也正因为此,从2013年开始,卫计委和财政局联合发文从市级财政支持全科医生的培养工作。
但是,基层医疗的待遇和招聘一直是老大难问题,社区医院往往是有名额,却招不到人。值得关注的是,去年还有一个背景,卫生和计生两个部门合并,市一级年初完成,但区一级全年都在推进机构改革,有的区工作启动较慢,招人滞后,因此全科医生建设受到影响。“去年下了很大功夫,但招聘不理想。”该负责人坦言。
“去年是预算300万,今年则减至200万,是财政划拨制定还是卫生部门认为全科医生培训不需要投放太多资源?如何才能做好全科医生的工作?”邓小建再度表示质疑。
前述负责人回应称,原来的300万是理想状况,但现实推进存在难度,因此,2016年权衡之后,根据实际情况以及招聘的状况制定了200万的计划。“倘若还是300万预算,今年恐怕还是花不出去,造成资源浪费。一方面,积极推动全科医生培训、招聘,另一方面也要兼顾实际。”
他进一步解释,按照市政府意见,财政局、人社局、卫计委多部门联合制定全科医生制度建设的工作方案。以前,大多是专科医生转岗培训变全科医生,但并非真正的全科医生。在我国,全科医生的规范化有所提倡,但尚未真正实施起来,2013年,广州多部门联合发布全科医生制度实施意见算是全国领先。
他说,从去年开始,卫计委要求进入广州执业的全科医生必须规范化培训。现在,专业培训加上转岗的全科医生,预计数量上能够达到2020年目标,但要求所有都是出自规范化培训则较难,中间存在一个政策过渡、衔接的过程。