“学习困难”门诊火了
最近，
安徽一家医院的
“学习困难”门诊引发关注，
来问诊的家长络绎不绝，
接诊量趋于饱和。
“学习困难”门诊
可以解决孩子的哪些问题？
什么样的情况
可以到“学习困难”门诊就诊呢？
快来听听医生怎么说。
“这两天这个门诊都在加号，大概半天要看30个左右的孩子，小学生更多一点，主要是集中在注意力缺陷、多动症等方面。”安医大二附院心理与睡眠医学科副主任医师耿峰介绍，现在家长对孩子学习问题其实也挺焦虑的，如果说孩子与同龄孩子相比写作业速度比较慢，或者老师说孩子上课注意力不太好，容易发愣、喜欢做小动作，这个时候家长是要注意的。
“遇到这种情况，家长也不必太过焦虑。比如说我就接诊了一个孩子，家长说孩子每天晚上作业要写到很晚。其实学校布置的倒不多，但是家长自己给孩子买了好多卷子，如果是这种情况的话，家长还是要给孩子减轻一点学业上的负担。”耿峰说。
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据了解，其实这类门诊北京、南京、杭州、武汉的儿童医院也都有，只是科室名称略有不同。在杭州的浙大儿院就叫做“学习障碍门诊”，火爆程度也是相当，提前预约一周后的号都全部没有了。
医生表示，神经发育问题造成的“学习困难”的孩子中，患有“注意缺陷多动障碍”是门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。另一种常见的情况是，孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面存在发育落后，进而影响到相应的学科成绩。
以上两类孩子，往往被误解成不爱学习的“小懒虫”，但实际上，经过正规的治疗，包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等，这些孩子学习困难的情况可能大大改善。
孩子的神经发育问题是造成“学习困难”最常见的因素，在医学诊断上大致包含以下4类：
1.学习障碍：包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等；
2.注意缺陷多动障碍（ADHD）：就是俗称的多动症；
3.精神发育迟缓：主要是现在认知、智力、言语、理解、模仿、社交等行为落后于同龄孩子；
4.孤独症谱系障碍（ASD）：自闭症。
这当中“注意缺陷多动障碍”的孩子是最常见的，这些孩子在学习的时候特别容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩；另一种常见的情况是“学习障碍”，包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等，这些孩子会将字看反或颠倒，很容易跳行或漏字，这当然会严重影响到考试和卷面成绩。
此外，还有一些更为严重的发育障碍性疾病，比如“孤独症谱系障碍”我们通常又叫做自闭症，这些孩子的语言能力、交流能力在本质上是有缺损的，这是一种先天精神疾患，和后天的家庭教养无关，如果能及早确诊并实行早期干预，也会有一定的收效。
学习障碍与多种因素相关
一些学者研究认为，环境因素不是引发儿童学习障碍的一个直接因素，但是，不良的环境会导致儿童情绪、认知问题的发生，进而出现学习问题。家庭因素如儿童缺乏母爱或成人的感情，也是引起儿童学习障碍的另一个主要原因。另外，父母的期望、教育方式、文化程度与儿童学习障碍之间也有一定的关系。
所以，儿童学习障碍不是任何单独的社会、生物、心理等因素引起的，它的出现与许多因素有密切关系，有很多因素是儿童所不能左右的，教师对此要有一个正确的认识。
调查显示，大约三分之一的孩子“学习困难”，是因为存在一些情绪和精神心理障碍，比如“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等。
尤其到孩子上了中学之后，情绪问题的比例就陡然增高。孩子长期处在焦虑紧张、情绪低落的状态，自然会导致精力减退，注意力不能集中，遇到困难容易放弃，缺乏自信，学业就会一落千丈。这些孩子在受到重重打击下，就会表现得非常容易沉迷网络，和大人对抗。他们最需要的是家庭、学校给予的心理上的支持，再配合专业的药物治疗和心理治疗，才能慢慢地重归正轨。
许多“学习困难”的孩子，实际上孩子自身没有太大的困难，而是因为家长教育方式或者学习环境不恰当，才造成的学习状态的不理想。比如，有些父母给孩子安排的学习负担太重，没有运动和玩耍的时间；有的家庭学习环境比较嘈杂，孩子很难安静地投入学习。
在这种情况下，家长就必须要调整教育方式，给孩子提供良好的学习环境，这样才能帮助孩子更好地发挥出学习的潜能。
学校该如何对待学习障碍的孩子
教育者要意识到，学习障碍是个特殊的概念，与学习成绩落后是不同的。如果老师和家长不了解学习障碍，就会错误地解释一些经验，如把阅读障碍解释为不用功、记忆力差，把数学学习困难理解为笨、智力落后，把注意力缺损多动障碍理解为淘气、不听话、任性，不服从管教。
强化因材施教的教育理念。面对学习障碍儿童时，教师应因材施教，认识到学习障碍儿童并不存在智力异常，只是和普通儿童存在一定的区别，需要以不同的教育标准和要求、运用不同的教学方法开展教育教学。为强化因材施教教育理念，转变传统的只重视学生成绩的教育观，教师还应该注重学习障碍儿童的潜能开发和兴趣培养等。学习障碍儿童虽然学习成绩处于劣势，但他们在其他方面可能存在着惊人的天赋和独特的优势。
由于学业上的不成功，学习障碍儿童有更多的消极情绪体验，因此，应该帮助他们减轻心理压力，培植学习的信心，并尝试让他体验到成功的喜悦。
教育的本质是育人，学校应以促进人的全面发展为重。针对不同类型的学习障碍儿童，教师应选择合适的教学方式，制订系统化的目标和方法，促进学习障碍儿童的成长与发展。
推动融合教育的教育方式。融合教育模式不仅面向身体残疾的儿童，而且可以面向学习困难儿童等心智发展落后的个体甚至“天才儿童”。学习障碍儿童虽然学习过程缓慢，但他们和普通儿童一样具有可塑性。在教师和同伴的共同帮助下，学习障碍儿童也能够逐渐完善自己的学习技能。而且在其他人的帮助下，学习障碍儿童将收获真情和温暖，体验成长的快乐和喜悦。
充分发挥教师的专业力量。教师的正确引导对学习障碍儿童的发展尤其重要，这能帮助学习障碍儿童认识到自己的潜力和优势。因学习障碍儿童学业困难的行为表现与调皮捣乱、态度不认真等儿童的行为相差无几，所以教师很容易将之划为后者而非前者。
教师应主动学习与儿童心理健康和儿童心理发展有关的知识，及时发现和有效鉴别学习障碍儿童与非学习障碍儿童，充分发挥自身的专业力量，挖掘学习障碍儿童的闪光点，并给予学习障碍儿童更多的心理关怀，帮助他们发现自己的潜力，提升自信，实现自己的价值。
鉴于多数任课教师教学任务重、缺乏专业知识和技能，学校应配备专业的心理教育工作者，帮助任课教师提升认知和鉴别能力，以实现对学习障碍儿童的早发现、早干预。学校心理教育工作者应从专业的角度对学习障碍儿童进行心理干预，制订个性化的教育目标和培养计划，引导学习障碍儿童正确认识自己，充分发挥自身的独特优势。
此外，学校还应加强家校沟通，家校形成合力，促进学习障碍儿童的成长与进步。
综合 人民教育全媒体记者张正朋
摄影 |全媒体记者张正朋
来源： 合肥日报