再次教你，胸外按压——随时拯救一个生命

来源：双鸭山科研小黑屋

作者：小火龙

欧洲杯进行得如火如荼，关于一些足球运动、球迷、熬夜看球等科研逸闻还没来得及搜索写推文，就已经出了件大事。

在今晨举行的丹麦vs芬兰的比赛中，丹麦队中场核心埃里克森突然休克倒地。随即队医进场进行了抢救，用担架把球员抬出了场外。

图源：直播吧

在这个过程中，队医的抢救（胸外按压）非常重要。有的人或许认为抢救需要非常专业的知识和装备，实际上，每一个人都能施展胸外按压，把一个濒死的生命从鬼门关中拉回来。

虽然心肺复苏有着一套完整的医学流程，但是每一个普通人都可以学习并掌握胸外按压/人工呼吸这一关键环节。

那么胸外按压/人工呼吸怎么做，以下流程请牢记：

1、首先评估现场环境安全：确定现场环境安全，保证自身安全前提下，才能去抢救他人；

2、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问：“先生/女士！你怎么了？”患者无反应；

3、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）患者无呼吸；

要注意的是，必须要确定意识丧失、呼吸心跳停止才能进行接下来的胸外按压哦，要不然一个活生生的人被迫进行胸外按压得痛的哇哇叫。

4、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！

5、判断是否有颈动脉搏动：

用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下），患者无颈动脉搏动；

6、松解衣领及裤带。

讲到这里，我想起以前看过的电影和新闻，诸如施救者解开患者衣裤被误会，医护剪坏患者衣物被索要赔偿等。抢救时解开衣裤都是必须的，有助于全面评估患者的情况，保持患者呼吸循环通畅。这个已经属于常识问题了，希望大家记住。

7、胸外心脏按压：

两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂伸直，用上身力量用力按压30次（按压频率100-120次/分，正确的按压深度5-6cm）

按压要点都在图里说明了

8、打开气道：

仰头抬颌法。

确认口腔无分泌物，无假牙。

9、人工呼吸：

应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。

或者直接进行口对口人工呼吸。

在这里，人工呼吸不是必须的步骤。在普通的抢救场景，我们没有呼吸器帮助，口对口人工呼吸是存在感染呼吸道传染病的风险。而且对于抢救陌生人所面临的未知风险，我们也不鼓励做无保护措施的口对口人工呼吸。

10、持续2分钟的高效率的CPR：

以心脏按压：

人工呼吸=30：

2的比例进行。

一共操作5个周期。

（心脏按压开始送气结束）

11、判断复苏是否有效：

听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉搏动）；

12、整理病人，进一步生命支持。

以上就是队医在场内的抢救过程，随后我们看到网传的图片埃里克森已经恢复意识，被担架抬出场外。

随后欧足联也官宣埃里克森情况稳定。可以说，这是不幸中的万幸！我们祝福埃里克森！

对于抢救者而言，抢救的精髓在于快：在正常室温下，心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害，如果时间在10分钟以上，即使病人抢救过来，也可能是脑死亡。

所以在心源性猝死急救上有“黄金四分钟”之说，4分钟内进行复苏者可能有半数患者被救活。

对于我国而言，普及心肺复苏任重而道远：美国心脏协会（AHA）早在2020年公布了《2020美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》。

开门见山就写下了一句话“尽管近年有所进展，仍只有不到40%的成人接受由非专业人员启动的心肺复苏（CPR），而仅有不足12%的成人在急救医疗服务(EMS)到达之前接受了 AED 急救。”

对比之下，在我国心肺复苏术的普及率不到1%，心脏骤停抢救成功率更是不到万分之一。

最后，希望不要有第三次重大新闻让我们来普及抢救了。

【注】部分图片来源于网络及微信朋友圈

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