这场护理技能大赛不简单！专门培训“不配合的病人”考察选手

老人摔倒了送到医院，应该怎样救护？让病人拍片，却被拒绝应该怎样做？5月24日，2019年职业院校护理技能（紧急救护、老年护理）“赛证融通”邀请赛在南京卫生高等职业技术学校举行，护理专业的中高职院校学生与医院、养老机构在职选手同场竞技！

培训“不配合的病人”，考场选手应急能力

大赛设置2个技能操作赛道。第一赛道为呼吸心跳骤停患者救护，操作项目为心肺复苏何开放静脉通路，主要考核选手临床思维和决策能力、紧急救护能力及临床常用护理操作执行能力，竞赛时长为13分钟；第二赛道为老年患者跌倒的照护，操作项目为右踝关节扭伤包扎、轮椅运送，重点考核选手对老年人健康照护能力、跌倒的应急处理能力、注重患者安全意识、护患沟通及人文关怀能力，竞赛时长为13分钟。

“我第一个比赛急救发挥不是很好，时间没有控制好，第二个比赛摔倒救护比较好，因为我有很多经验。”江苏省人民医院浦口分院护士林沁蓉告诉记者，比赛中的标准化病人是提前经过培训过的人员扮演，会设置很多“障碍”。“比如我让她拍片检查，她表示目前没有不舒适的感觉，所以拒绝，临床上这样的情况也很多。”林沁蓉比赛中是这样的处理的，她对病人说：“您的初步检查是扭伤，但不能确诊有没有发生实际骨折，所以需要拍片进一步确诊。”

从以病情任务为中心转移到以人为中心

本次大赛选取参加2018年和2019年全国职业院校护理技能大赛的中高职院校学生同场竞技。兼顾参赛学生的地域分布，选取中职和高职院校各10个学校参赛，每个学校出1名选手，共计20名选手参赛。同时还邀请了医院、养老机构参赛，医院、养老机构共计4名选手参赛。大赛采用多元化评价方式，包括行业裁判评价、标准化病人评价、新闻媒体评价、社会公众评价、社区老人评价，其中行业裁判评价占90%，标准化病人评价、新闻媒体评价、社会公众评价、社区老人评价各占2.5%。

“护理的实际操作考察问题解决能力，不仅仅是技术。”大赛专家组成员、海军医科大学长海医院护理部原主任、博士研究生导师叶文琴告诉记者，本次大赛是全面贯彻落实《国家职业教育改革实施方案》的重要举措，通过“赛证融通”邀请赛，不仅考核参赛选手对老年人的健康照护能力、应急处理能力，还考察他们的爱伤观念及人文关怀素质。“以前做护士可能是任务、病情为中心，现在是人为中心。比如输液之前，要问病人要不要上洗手间，护理过程中病人需不需要喝水。”叶主任说，这次大赛在环节中进行了一系列可能出现情况的设置。

探索比赛与1+X证书制度融合发展

记者了解到，本次大赛通过邀请中、高职院校学生、医疗机构、养老机构从业人员等多层次、多类型选手参赛，寻找老年护理领域职业技能等级（X）标准，探索将比赛的评价标准转化为职业技能的等级标准；通过赛证融通，推进“学历证书+若干职业技能等级证书”制度（1+X证书制度）的试点，探索技能比赛与1+X证书制度融合发展的有效途径，深化复合型技术技能人才培养培训模式改革。 交汇点记者 刘颖 刘莉